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> 인슐린 펌프 치료, 혈당 조절에 탁월한 대안
> “최후의 선택·불편하다 기존 생각 바꿔야”
> 환자 선별 치료 땐 합병증 진행도 크게 낮춰
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> “현재의 당뇨병은 거의 비만과 관련된 인슐린 저항성, 즉 대사증후군과 연관되어 있어 생활습관이 중요한 역할을 합니다. 일단 당뇨병으로 진단될 시점에는 인슐린 분비가 거의 50~60% 정도밖에 남아 있지 않으므로 이의 파괴를 지연시킬 수 있는 적극적인 관리와 치료가 필요합니다.”
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> 날로 환자가 늘어나고 있는 당뇨병에 대해 인하대병원 내분비내과 김용성 교수는 ‘적극 관리와 적극 치료’라는 키워드로 당뇨병에 대처할 것을 주문했다.
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> 특히 무더운 날씨에 ‘혈당관리 더 철저히, 혈당조절 보다 원활히, 운동·식이 등 더 열심히’를 실천하는 여름을 맞아보자는 얘기다.
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> 김 교수에 따르면 최근 환자들은 당뇨병에 대한 교육 증가로 자신의 병의 진행 정도와 합병증의 발생 유무, 그리고 이에 대한 적극적 치료에 관하여 알고자 노력한다.
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> 인슐린을 조기에 일찍 사용하려는 경향이 있으며, 새로이 개발된 경구약제( DPP4-억제제), 인슐린펌프 등에 대한 관심도 높다.
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> “최근 당뇨병의 새로운 약제와 치료법이 개발되고 있어 모두에게 혜택이 돌아갈 것으로 생각됩니다. 그러나 좋은 치료법이 나올 동안 합병증이 생기고 심하게 진행돼 있으면 무슨 소용이 있을까요? 혈당조절에 더 많은 노력이 필요합니다.”
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> 인하대병원의 중심 센터 중 하나인 당뇨비만센터장으로서 환자마다에게 적합하고 보다 높은 효과를 거둘 수 있는 새로운 치료법에 대해 고심하고 있는 김 교수가 당뇨병 치료를 위해 채택한 치료법 중 하나가 인슐린 펌프다.
> 김 교수는 인슐린펌프 치료에 대해 유용성을 설명하며 선입견을 버려야 한다고 강조했다.
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> “펌프는 이제 마지막이다, 불편하다 등의 생각만 바꾸어 긍정적으로 받아들인다면 혈당조절에는 탁월한 치료법입니다. 모든 환자에게 사용하는 것은 낭비일 수 있으나 필요한 환자를 기준에 맞추어 선별한다면 합병증의 진행을 낮추는 데 효과가 있습니다.”
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> 실제로 인슐린펌프를 통해 당뇨병의 질곡을 벗어나 활기찬 인생을 개척하고, 신장질환 등 다른 합병증까지 개선되는 효과를 거두는 환자들이 의외로 많다. 여러가지 유용성에 대한 상당한 검증이 이미 이뤄진 상태다.
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> 김 교수가 센터 내에 인슐린펌프 전문클리닉을 개설해 전략적으로 운영하고 있는 이유도 여기에 있다.
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> 인슐린펌프는 지속적인 관리가 요구된다. 따라서 일정 지역을 담당할 수 있는 거점병원이 필요하다.
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> 인하대병원 당뇨비만센터 인슐린펌프 클리닉은 인천, 경기뿐 아니라 충남지역까지 환자를 아우를 계획이다. 또 중국 등 해외환자를 유치하는 국제의료를 추진하고 있다.
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> “당뇨병도 모든 질병과 마찬가지로 조기진단이 중요하죠. 당뇨병의 발병 소인을 가진 사람이나 가족들은 정기적으로 혈당검사가 필요하며, 임신성 당뇨병을 앓았던 여성들도 정기검사가 필수적입니다.”
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> 김 교수는 정확한 검사와 진단을 통해 인슐린저항성과 분비 정도를 측정해 이에 맞는 약제를 사용하고, 인슐린펌프 처방뿐 아니라 비만이 동반되어 있다면 체중을 줄이는데 섭식과 운동에서 어느 부분에 특히 많은 노력을 기울여야 하는지 등 개별화된 맞춤치료를 시행하고 있다.
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> 글·사진=경향신문 박효순 의료전문기자 anytoc@kyunghyang.com
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> ■김용성 교수는…
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> 인하대병원에서 당뇨비만센터장을 맡고 있는 김용성 교수는 우리나라 당뇨병 치료의 차세대 주자로, 특히 고도 비만과 연계된 당뇨병 치료 분야에서 많은 임상경험을 갖고 있다.
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> 당뇨병뿐 아니라 비만, 갑상선도 전문분야다. 최근에는 ‘운동이 근육에서 혈당을 조절하는 기전’에 관한 연구를 시행 중이다. 대한당뇨병학회 경인지회 회장 등 학회 활동도 열심이다. 
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> 김 교수는 “아침에 30분 정도의 스트레칭과 운동, 명상·요가와 비슷한 개념의 전신운동이 건강관리에 도움이 되고 있다”며 자신의 건강비결을 귀띔했다.
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