MEDICAL ASIA DISCOVERY RECORD
간암
Excellence in Liver Cancer Care
B형·C형간염과 간경변 고위험군 감시에서 간세포암 진단, 간기능·병기 평가, 절제·이식·소작·TACE/TARE·방사선·전신치료, 반복 재발의 순차치료와 장기 간질환 관리까지 연결한 전문의료 기록입니다.
간암의 핵심
질환의 특성과 치료 방향을 결정할 때 함께 살펴봐야 할 기준입니다.
성인 원발성 간세포암을 핵심으로 다루며, 국가암통계의 간암(C22)과 임상 진료범위를 구분합니다. 간세포암은 만성 간질환과 간경변을 배경으로 발생하는 경우가 많아 종양의 수·크기·위치·혈관침범·전이뿐 아니라 잔존 간기능, 문맥고혈압, 전신상태와 과거치료를 함께 평가해야 합니다.
종양범위와 간기능·문맥고혈압·전신상태를 함께 평가해 절제·이식·소작·TACE/TARE·방사선·면역/표적치료의 순서와 조합을 선택하고, 반복 재발·치료불응·혈관침범에서 다음 치료로 안전하게 전환할 수 있는가?
전문의료 범위 안내포함·제외 항목 보기
- 고위험군 간암 감시와 의심병변의 CT/MRI 기반 진단·병기
- 간절제·최소침습 간절제·간암 간이식과 RFA/MWA
- TACE·TARE·EBRT/SBRT와 선택적 입자치료
- 진행성 간세포암의 면역·표적 전신치료와 임상시험
- 혈관침범·반복재발·치료불응의 downstaging·conversion·순차·구제치료
- B/C형간염·간경변·대사성·알코올성 간질환과 간기능의 동시 관리
- 간내담도암은 CS-05 췌장·담도암 전문의료와 교차 연결
- 다른 장기에서 전이된 전이성 간종양의 원발암 치료
- 소아 간모세포종
- 간이식 자체는 CS-42 간이식 전문의료와 교차 연결
- TARE·양성자·로봇수술 등 기술·장비 보유 자체를 임상적 우월성으로 해석하는 정보
C22 통계에는 간세포암과 간내담도암 등 여러 조직형이 포함됩니다.
간세포암은 CS-04 임상 진료범위의 핵심입니다.
생존율은 개선됐지만 병기별 차이가 큰 고위험 암종입니다.
고위험군 감시와 조기치료 연결이 전문의료의 첫 단계입니다.
국가암통계·국가검진·국내외 진료지침과 대학병원 공식 진료정보를 교차 확인한 비순위 Discovery Record입니다. 개인 전문성과 기관의 실제 수행·전환체계를 분리해 기록하며 외부 전문위원 심사 또는 의료기관 공식 사실확인과는 별개입니다.
22개 세부영역
고위험군 감시와 간암 진단부터 간기능·병기 평가, 근치·국소·전신치료, 재발 시 다음 치료와 장기 간질환 관리까지 이어지는 흐름을 살펴보세요.
고위험군 감시·진단·병기
간암 위험군을 추적하고 영상진단과 간기능·종양병기를 함께 확정합니다.
CT·MRI 기반 간암 진단 →
역동적 CT/MRI 혈관패턴과 병변의 수·크기·위치를 평가하고 조직진단 필요성을 구분
종양병기·잔존 간기능 평가 →
종양부담·혈관침범·전이와 간기능·문맥고혈압·수행상태를 함께 평가
간절제·간이식·국소소작
조기 간암에서 절제·이식·RFA/MWA의 적합성과 다음 치료 가능성을 판단합니다.
조기 간암 간절제 →
절제가능 조기 간암에서 잔존 간기능과 절제범위를 고려한 근치 간절제
복강경·로봇 간절제 →
최소침습 접근을 종양학적 절제·혈관/담도 구조·간기능·수술복잡도와 함께 평가
간암 간이식 →
간경변과 종양조건을 함께 고려해 이식 적응증·downstaging·재발위험을 평가
고주파소작술 RFA →
소형 조기 간암에서 병변 위치·크기·혈관/담도 인접성과 불완전소작 위험을 평가
MWA·영상유도 소작 →
극초단파 등 영상유도 소작의 병변별 적합성과 실제 기관 수행역량을 확인
동맥내치료·방사선·복합치료
TACE·TARE·SBRT·입자치료와 병합전략을 병변·간기능에 맞춰 설계합니다.
간동맥화학색전술 TACE →
중간병기와 다양한 임상상황에서 반복치료의 이득·간기능 손실·전환시점을 함께 평가
방사선색전술 TARE →
큰 종양·선택적 혈관침범·TACE 대안/전환에서 혈관지도와 선량계획을 바탕으로 환자를 선택
외부방사선·정위방사선 →
수술·이식·소작·TACE가 어렵거나 불완전한 간암과 혈관침범·재발에 선택적으로 적용
양성자·입자치료 →
고정밀 입자치료의 기관별 적용범위·근거·환자선택을 장비 보유와 구분
진행성·재발·순차치료
혈관침범·진행성·반복재발에서 전신치료와 구제·전환치료를 재설계합니다.
대혈관침범 간암 →
문맥·간정맥 침범에서 방사선·TARE·전신치료·선택적 수술의 조합을 다학제로 설계
진행성 간암 전신치료 →
면역항암 조합과 표적치료를 간기능·출혈위험·기존치료와 함께 선택
Downstaging·전환치료 →
국소·전신치료로 종양부담을 줄여 절제·이식 가능성을 다시 평가
간절제 후 재발 →
재발양상과 간기능에 따라 재절제·소작·TACE/TARE·방사선·전신치료를 재선택
소작·TACE 후 잔존·재발 →
불완전반응·국소재발·반복불응에서 동일치료 반복과 다른 치료 전환을 비교
치료단계 이동·순차치료 →
치료반응과 간기능 변화에 따라 수술·국소·전신치료 사이의 다음 치료를 설계
임상시험·간질환·장기관리
새 치료기회와 기저 간질환 관리, 재발감시를 장기적으로 연결합니다.
임상시험·중개연구 →
신약·면역·방사선·중재·바이오마커 연구를 일상 표준치료와 구분
간경변·원인질환 동시관리 →
B/C형간염·알코올·대사성 간질환과 간경변 합병증을 암치료와 병행
생존자·재발 감시 →
근치치료 후 영상·종양표지자·간질환을 장기 추적하고 재발 시 신속히 재치료로 연결
발견부터 장기관리까지
진료과정에서 확인하게 되는 주요 판단 지점을 순서대로 정리했습니다.
- 01S03 · S04 · S05
고위험군 감시
B/C형간염·간경변 등6개월 간격 감시검진과 기저 간질환·간기능 관리를 이어갑니다.
- 02
진단 확정
새 간결절·간암 의심역동 CT/MRI 혈관패턴과 병변수·크기·혈관침범을 평가하고 필요 시 조직검사를 검토합니다.
- 03S04 · S05
병기·간기능 평가
간세포암 확진종양병기와 간기능·문맥고혈압·수행상태를 동시에 판단합니다.
- 04
근치치료 선택
조기·절제가능 간암종양위치·잔존간·간경변·재발위험에 맞춰 간절제·간이식·RFA/MWA를 선택합니다.
- 05
국소치료 설계
절제·소작 부적합 또는 다발 간암TACE·TARE·방사선 중 병변특성과 간기능에 맞는 치료를 선택합니다.
- 06
진행성 치료
혈관침범·진행성 질환전신치료를 중심으로 방사선·TARE·선택수술 등 조합 가능성을 다학제로 검토합니다.
- 07
반응 재평가
국소·전신치료 후반응과 간기능 변화에 따라 절제·이식·추가중재·전신치료 전환 가능성을 다시 평가합니다.
- 08
재발·구제치료
절제·소작·TACE 후 재발재발 위치와 과거치료를 바탕으로 재절제·소작·TARE·방사선·전신치료를 재설계합니다.
- 09
장기 연속관리
반복치료·생존자재발감시와 바이러스·간경변 치료, 간기능 보존을 연결해 다음 치료 가능성을 유지합니다.
지금 함께 봐야 할 임상동향
정기 감시를 유지하면서 간질환 원인과 개인 위험도를 함께 반영합니다.
S03 · S04 · S05복강경·로봇 접근이 확대되지만 종양학적 안전성과 잔존 간기능이 우선입니다.
S05큰 종양·선택적 혈관침범·downstaging 등에서 TACE와 다른 동맥내 치료로 활용됩니다.
S04 · S09 · S20SBRT·EBRT가 불완전 국소치료·혈관침범·재발의 치료축으로 발전하고 있습니다.
S04 · S05진행성 간암의 선택지가 확대되며 간기능·출혈위험·선행치료를 함께 평가합니다.
S05한 치료에 고정하지 않고 반응과 간기능에 따라 국소·전신·수술·이식 사이를 전환합니다.
S05첫 치료뿐 아니라 재발 시 다음 치료를 얼마나 보존하고 연결하는지가 중요합니다.
무엇을 질문해야 하나요?
진료가 필요한 상황과 의료기관을 확인할 때 살펴볼 질문을 정리했습니다.
간암과 간세포암은 같은 뜻인가요?
국가통계의 간암(C22)은 간세포암과 간내담도암 등을 포함합니다. 이 기록은 그중 성인 간세포암의 진단·치료체계를 핵심으로 다룹니다.
간암 치료에서 왜 간기능이 중요한가요?
같은 종양병기라도 잔존 간기능과 문맥고혈압, 간경변 정도에 따라 안전하게 받을 수 있는 치료와 다음 치료 가능성이 달라집니다.
수술·이식·소작 중 무엇이 가장 좋은가요?
단일 치료가 모든 환자에게 우월하지 않습니다. 종양의 수·크기·위치와 간기능, 간경변, 이식조건, 재발위험을 함께 평가해 선택합니다.
TACE와 TARE는 어떻게 다른가요?
두 치료 모두 간동맥을 이용하지만 치료물질과 작동방식, 환자선택, 혈관지도·선량계획이 다릅니다. 반복치료의 이득과 간기능 손실, 다음 치료 전환도 함께 봐야 합니다.
혈관침범이나 진행성 간암도 국소치료를 받을 수 있나요?
전신치료를 중심으로 방사선·TARE·선택적 수술 등을 조합할 수 있는지 다학제로 검토할 수 있습니다. 적용은 환자별 병기와 간기능에 따라 달라집니다.
치료 후 재발하면 같은 치료를 반복하나요?
재발위치, 이전 치료반응과 간기능을 다시 평가해 재절제·소작·TACE/TARE·방사선·전신치료 중 다음 전략을 설계합니다.
간암 치료 후에도 간염·간경변 치료가 필요한가요?
필요합니다. 기저 간질환과 간경변을 함께 관리해야 간기능을 보존하고 재발감시와 다음 치료 가능성을 유지할 수 있습니다.
- 간암 고위험군 감시와 CT·MRI 진단이 연결되는지
- 종양병기와 간기능·문맥고혈압을 함께 평가하는지
- 간절제·간이식·소작치료의 적합성을 함께 판단하는지
- TACE·TARE·방사선·전신치료 간 전환체계가 있는지
- 간내과·외과·중재영상·방사선종양·종양내과 다학제가 실제 운영되는지
- 재발·치료불응 시 구제·순차치료를 다시 설계하는지
- 바이러스간염·간경변·간기능과 장기 재발감시가 이어지는지
Medical Asia는 특정 의료기관이나 전문의를 서열화하지 않습니다. 공개정보를 구조화해 필요한 전문성을 이해하도록 돕는 Discovery 정보이며, 실제 치료는 담당 의료진의 진료와 환자별 종양상태·간기능 평가를 통해 결정해야 합니다.
발굴 의료기관
공개정보에서 간암 진료체계와 실제 수행역량이 확인된 기관별 전문의료 Profile입니다.
수술·이식·중재·방사선·약물을 연결한 통합형 간암 진료체계
TARE 고도화와 간이식·간절제·연구중심 종합체계를 연결
국소소작·정밀 전신치료와 양성자치료를 연결한 종합체계
진행성 간암의 약물·국소·이식 치료 전환과 임상시험 축
최소침습 간수술과 간기능·간질환 통합관리 체계
호남권 의뢰체계와 수술·중재·방사선·전신치료의 폭을 연결
부산·경남권 다과 협진과 조정된 간췌담도암 진료경로
충청권 간암 TARE 접근성과 치료계획 협진 신호
실제 서비스·의료진·치료체계의 공개근거가 확인된 관계만 표시합니다.
발굴 전문의
현재 소속과 세부 전문영역이 공개정보로 확인된 전문의 Discovery Record입니다.
이 연결은 공개정보에 근거한 Discovery 관계기록이며 ADA Member·Leader 선정이나 소속기관의 Awards Nominee 선정을 의미하지 않습니다.
공개 근거와 업데이트 항목
핵심 내용을 먼저 읽고, 필요할 때 전체 출처를 펼쳐 확인할 수 있습니다.
21개 공개 근거전체 출처 펼쳐보기
2023년 간암(C22) 14,707건, 전체 암의 5.1%, 발생 7위; 간세포암 11,201건(76.2%)
원문 확인 →간암 2019-2023년 5년 상대생존율 40.4%; 국한 63.5%, 국소 26.4%, 원격 3.5%
원문 확인 →40세 이상 간암 고위험군의 6개월 간격 간초음파·AFP 국가간암검진
원문 확인 →2022 한국 간세포암종 진료가이드라인: 감시·진단·병기·절제·이식·소작·TACE/TARE·방사선·전신치료·추적
원문 확인 →개인화 감시, 표준화 영상진단, 최소침습수술, 간이식과 국소·전신치료 간 전환을 포함한 HCC 가이드라인
원문 확인 →간절제·간이식·TACE·RFA·전신·방사선치료와 Tumor Board, 복강경·로봇 간절제
원문 확인 →소화기내과·영상의학·종양내과·간이식/간담도외과·간담췌외과·방사선종양학 통합진료
원문 확인 →김기훈의 간암·이식·복강경/로봇 간절제와 고흥규의 간암·비수술 종양소작 등 현재 의료진
원문 확인 →간절제·간이식·TACE/TARE·RFA/MWA·SBRT·전신치료 통합과 기관 공개 TARE 수행 기록
원문 확인 →김윤준·이광웅·최영록·홍석균 등 간암·TARE·간이식·복강경/로봇수술 현재 의료진
원문 확인 →다학제·국소소작·복강경 간절제·전신 면역/표적치료·양성자치료
원문 확인 →이민우·홍정용·박희철·김종만 등 RFA·정밀치료·양성자·간이식 현재 의료진
원문 확인 →김도영 공식 콘텐츠에서 TACE/TARE·간이식·면역/표적치료·신약 임상시험과 치료 전환전략 확인
원문 확인 →복강경 간수술·간이식·TACE/RFA·간경변 동반관리·신약 임상시험 협진
원문 확인 →김진욱·이해원·윤창진 등 간질환·간수술·중재시술 현재 의료진
원문 확인 →복강경/로봇 절제·간이식·RFA·TACE/TARE·SBRT·면역/표적치료와 기관 공개 수행 기록
원문 확인 →중증 간암 환자를 위한 주 1회 대면 다학제 운영
원문 확인 →간세포암의 예방·진단·치료를 소화기내과·외과·종양내과·영상·방사선·병리와 전문간호사가 협진
원문 확인 →우현영·서형일·김창원 등 간암·간질환·간수술·인터벤션영상 현재 의료진
원문 확인 →충청권 간암 TARE와 영상의학·소화기내과·핵의학 기반 혈관평가·선량계획·치료경로
원문 확인 →기관 공식자료는 현재 수행역량의 직접근거로 사용하되 우월성·성과 비교로 자동 전환하지 않음
원문 확인 →