치매·인지장애

인지행동 신경과, 노인정신건강, 신경심리, 핵의학·신경영상, 진단검사·유전, 노인의학·재활·사회사업팀이 필요하다. 표준화 종합신경심리검사, 3T MRI/SWI, FDG·아밀로이드 PET와 선택적 CSF/혈액 바이오마커를 갖추고, 항아밀로이드 치료기관은 주입센터·APOE 유전상담·기저/추적 MRI·ARIA 판독·응급 신경과·뇌출혈 대응 체계를 운영해야 한다.

환자·보호자 병력, 일상기능, 교육·언어·청력·우울 영향을 분리해 기준선을 만든다. 원인별 진단 후 약물과 혈관위험, 수면·감각·정신·재활을 통합하고 운전·금융·안전·사전의사결정을 상담한다. 질병조절치료는 조기 알츠하이머 임상단계와 아밀로이드 양성을 확인하고 APOE·항응고·미세출혈 위험을 논의한 뒤 정기 MRI와 증상 발생 시 즉시 ARIA 평가를 연결한다.

기억장애·신경인지센터 또는 이에 준하는 상설 다학제팀을 인정한다. 선별검사·건강검진 패키지만으로는 부족하며 인지 세부전문의, 표준 신경심리, 구조·분자영상, 가역성 원인 감별, 재활·행동심리·보호자 지원 중 핵심축이 확인되어야 한다. 항아밀로이드 치료 명칭만 있고 안전 모니터링 체계가 공개되지 않으면 별도 검증한다.

WHO와 규제기관 최신 안전정보, 병원 공식 센터·검사·의료진 페이지를 우선한다. 연구용·진료용 바이오마커를 구분하고 PET 양성만으로 치매를 확정하지 않는다. 기관 평가는 진단량보다 원인확정률, 기능 추적, ARIA·주입반응, 입원·낙상·섬망, 보호자 부담과 지역연계 지표를 확인한다. 과거 콘텐츠는 현재 장비·의료진·프로토콜과 교차 검증한다.

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