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부정맥 전기생리시술 전문기술

Cardiac Electrophysiology and Ablation

PART I

정보 항목

01기관 역량 및 필수 인프라

전용 전기생리실, 3D/고밀도 매핑, 고주파·냉각풍선·PFA, 심장내/경식도초음파·CT/MRI, 다양한 CIED와 원격추적이 필요하다. 전기생리·심장외과·심부전/쇼크·영상·마취/중환자·신경·응급팀, 심낭압전·뇌색전·식도/횡격막신경·혈관 합병증, ECMO·응급수술 대응을 갖춘다.

02시스템 역량 및 협진 체계

심전도·장기모니터링과 구조심장/허혈·유전 위험을 평가하고, AF는 CHA2DS2-VA·출혈·동반질환·혈전/항응고를 점검한다. 시술 전 CT/TEE·마취·에너지원과 구제안을 공유하고 시술 후 심낭·신경·식도·뇌혈관 합병증을 감시한다. 재발은 표준 blanking/모니터링으로 판정하고 기기·전극·항응고를 장기 추적한다.

03인정 단위

단순 부정맥 외래나 심박동기 삽입만이 아니라 복잡 심방세동·심실빈맥 절제, 3D 매핑·복수 에너지원, CIED 전 범위, 응급수술/순환보조와 재발·합병증 레지스트리를 운영하는 심장전기생리 프로그램을 인정한다.

04근거 및 검증 기준

ESC·대한부정맥학회 지침과 병원 공식 센터·현행 성과를 우선한다. 질환/에너지별 연간·누적 절제량, 급성 성공·무재발(추적기간/모니터링 명시), 심낭압전·뇌졸중/TIA·식도/폐정맥·횡격막신경·혈관·사망·재시술, CIED 감염/부적절충격과 추적률을 확인한다.

05현재성 상태

출처의 최신성은 확인되었으나, 공식 검증은 진행 중임

06SEO 및 AI 검색 구조

부정맥 전기생리 대학병원, 심방세동 전극도자절제, 3D 펄스장절제 PFA, 냉각풍선, 심실빈맥 절제, 무선심박동기, 피하제세동기, electrophysiology Korea.

PART II

상세 정보항목

01전문의료 정의 및 국내외 임상 통계 (Definition & Epidemiological Context)

전기생리시술은 심장 안 전극으로 비정상 전기회로를 찾고 3차원 지도로 위치를 정밀하게 표시한 뒤 고주파·냉각·펄스장 에너지로 차단하는 치료다. 심방세동은 뇌졸중과 심부전, 심실빈맥은 돌연사 위험을 높인다. 성공은 시술 직후 리듬뿐 아니라 표준 장기모니터링의 무재발, 증상·입원·삶의 질과 합병증으로 평가한다.

02환자 문제 및 임상적 진입점 (Patient Problem Layer)

약물로 조절되지 않는 두근거림·호흡곤란·운동저하, 반복 심방세동/SVT, 실신·심실빈맥·ICD 반복충격이 진입점이다. 저혈압·흉통·의식저하·지속 VT/전기폭풍은 응급이다. 무증상 AF도 뇌졸중 위험평가가 필요하며 장기 지속성 AF·심근 흉터·이전 절제 재발은 복잡 매핑센터로 의뢰한다.

03정밀 진단 및 기능 평가 체계 (Diagnostics & Functional Evaluation)

12유도·홀터/패치·삽입형 기록기, 심초음파·CT/MRI, 운동/기립·혈액검사와 유전평가를 선택한다. 침습 EPS·3D/고밀도 매핑·심장내초음파로 회로와 흉터를 규명하며 AF는 좌심방/폐정맥 해부·혈전, 뇌졸중/출혈·수면무호흡·비만/혈압을 함께 평가한다.

04치료 방법 및 타임라인형 진료 경로 (Care Pathway)

1단계: 리듬·기질·위험 확진 → 부정맥 종류, 부담·증상과 뇌졸중/돌연사 위험을 분류한다.

2단계: 매핑·에너지·기기 계획 → 고주파/냉각/PFA, 심내/심외막, CIED와 구제안을 정한다.

3단계: 정밀 절제·기기치료 → 전기적 종결점과 합병증을 실시간 확인한다.

4단계: 장기 리듬·기기 추적 → 재발·AF burden, 항응고, 기기/전극·감염과 삶의 질을 반복 평가한다.

05부정맥 전기생리시술 전문기술 특화 전문의료 수행기관 및 다학제 디렉토리

지역 미확인

충북대학교병원

병원 수집 근거: 충북대학교병원 부정맥센터 · 부정맥센터

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전남대학교병원

병원 수집 근거: 전남대학교병원 순환기내과 부정맥팀 · 순환기내과 부정맥팀